«Земский доктор» — программа, которая создана с целью мотивировать врачей на переезд в глубинку. Деньги на развитие программы из бюджета страны стали выделять с 2012 года, и к 2019 году выплаты составят несколько десятков миллиардов рублей. Что предлагает государство и на кого рассчитан проект?
Переезд в другую местность влечет за собой трудности с приобретением жилья. Программа помогает врачам, согласившимся сменить место жительства и работы, решить эту проблему. Специалисту выделяются целевые средства, которые можно потратить на решение трудностей с жильем.
Важно! Проект рассчитан на врачей с высшим образованием. Принять участие могут узкие специалисты и врачи общей практики.
Участники программы получают 1 миллион рублей, которым могут распорядиться по своему усмотрению в рамках проекта:
В сельской местности выделенная сумма существенна и в некоторых регионах ее достаточно чтобы без дополнительных затрат приобрести недвижимость. Если в семье несколько врачей, которые готовы переехать, то выплата достанется каждому.
Основные цели программы:
Согласно Федеральному Закону №415 от 19.12.2016, на развитие программы в 2019 году средства заложены, поэтому ее действие продолжится. Также, по сравнению с первоначальной версией проекта, увеличен возрастной порог для соискателей: от выпускников ВУЗов до 50 лет. Программа «Земский доктор» стала распространяться и на поселки городского типа, города с населением до 50 тысяч человек.
В 2012 году целью программы было обеспечение кадрами удаленных регионов, например Дальнего Востока, Сибири. Позднее в их перечень добавился Крым. Сегодня вся страна участвует в проекте.
Выплаты участникам складываются из средств федерального и регионального бюджетов. При этом регионам не запрещено увеличивать сумму по своему усмотрению.
Чтобы принять участие в госпрограмме, сначала следует узнать о вакансиях в выбранном регионе. Для этого обращаются в местное Министерство здравоохранения или Управление. Имеются такие сведения и на некоторых официальных сайтах муниципалитетов.
Врач должен соответствовать условиям отбора:
Кандидат заключает с Министерством здравоохранения договор. Согласно документу, государство делает выплату, а специалист отрабатывает на новом месте не менее 5 лет.
Важно! Если врач решает прервать контракт, то часть денег ему придется вернуть. Сумма зависит от отработанного времени.
Допустим переезд на новое место жительство в рамках одного региона, но это необходимо согласовывать с организацией, откуда перечислялись подъемные деньги или с работодателем.
Если женщина-врач, получившая деньги после переезда, уходит в декрет, деньги ей возвращать не придется. За ней сохраняется рабочее место, а значит, трудовой договор не прерывается.
Если молодой врач вынужден уйти в армию, то после возвращения, он должен решить возобновлять ли работу на прежнем месте или возвращать выплаченные деньги.
Чтобы принять участие в программе, нужно собрать ряд документов, направить их в уполномоченный орган и дождаться положительного решения.
Кандидат должен направить заявление на участие в программе в отделение ФОМС. К заявлению прикладывается пакет документов:
Бумаги подаются в копиях, заверенных у нотариуса. Допускается отправить сведения через интернет или почтовым отправлением с уведомлением о получении.
После заключения договора с Министерством, деньги должны поступить в течение 30 суток. Сначала поступают средства из Федерального бюджета в местный. Потом добавляется платеж из сельского бюджета, и общая сумма перечисляется на счет, указанный заявителем.
Выплата предоставляется единоразово и в полном объеме.
Если кандидат получает отказ в перечислении денег, то нужно сделать копию уже поданного заявления, приложить к ней отказ, и направить документы в прокуратуру, либо в вышестоящую организацию.
В России появилась дополнительная программа «Земский фельдшер». Это региональная инициатива, созданная по аналогии с федеральной программой. Не все регионы участвуют в проекте, а только подавшие заявку на его реализацию на своей территории.
Фельдшер может рассчитывать на сумму в 500 тысяч рублей. Кто участвует в программе?
Выделением денег заведует местный Минздрав. Для участия в программе направляется пакет документов и ожидается решение. В случае положительного ответа, средства поступают через 30 дней после заключения договора.
Выделенную сумму можно потратить на свое усмотрение, например, приобрести жилье или автомобиль. Обязательное условие для использования денег – отработка по контракту не менее 5 лет.
Что привлекает сотни молодых специалистов уезжать в глубинки: видео
Впервые программа «Земский доктор» обозначилась в 213-ФЗ , который внёс изменения в устоявшуюся норму об обязательном медицинском страховании. Необходимость программы обозначена требованиями к реформированию системы сельского здравоохранения, привлечения специалистов, а также повышению престижности профессии. В частности, при переезде в сельскую местность, врач получает 1 миллион рублей .
Основное положение программы — контроль за расходованием средств только на нужды строительства и обустройства. Изначально в программе могли принять участие только лица до 25 лет, но позже эта планка была сдвинута до 50 лет (в 2017 году). Обязательным критерием к кандидатам является высшее образование.
Несмотря на то, что предложение было внесено в 2011 году, практическая реализация программы была закончена только в декабре 2012 года. Действие программы продлевалось, и в 2017 году продолжает действовать.
Инициатором программы выступил Дмитрий Медведев, направив в адрес Минздрава пояснительную записку, а фактическую реализацию провёл Владимир Путин. Программа вводится в действие постепенно, охватывая преимущественно малонаселённые (Сибирь, Дальний Восток, европейский Север, горные республики Кавказа) и пилотные (Московская и Ленинградская области) регионы. Помимо сёл, которые введены в закон изначально, действие проекта охватывает рабочие посёлки. Ввод в действие начинается с принятия местными законодательными органами данного закона.
Поскольку программа возникла, как одно из средств стимуляции труда молодёжи на селе, реализация призвана достичь:
Программа для врачей «Земский доктор» ставит и сугубо индикаторные цели: наполнение фондов в 50% пропорции между федерацией и субъектами, не менее 4 миллиардов рублей ежегодно. Контролем за реализацией целей, а также расходованием (в том числе целевым) занимаются местные подразделения фонда, органы исполнительной власти, имеющие фискальные и экономические функции, а также Счётная палата РФ.
Изначально проект был ориентирован на выпускников, но в связи с нехваткой лиц, заинтересованных в переезде на село даже за 1 миллион, дважды принималось решение о расширении списка участников. На данный момент, участвовать в программе могут соответствующие требованиям лица:
При этом факт прохождения специализации в медучреждении на селе не является основанием выплаты компенсации. Единовременная выплата производится только на основании договора о трудоустройстве.
Согласно закону, программа была добавлена в рамках фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). Им же установлено софинансирование из средств региональных и федеральных бюджетов.
Лицо, желающее стать участником программы, обязано обратиться в территориальное подразделение ФОМС после заключения контракта с местным Минздравом. Фонд заключает договор с сельским врачом, устанавливающий порядок возврата денег на счёт не позднее трёх дней с момента расторжения (статья 12.3 213-ФЗ). Особенностью перечисления средств является то, что они хранятся только в центральном фонде, поэтому даже после заключения договора, срок оформления компенсации достигает месяца.
ФОМС же оказывает консультации по вопросам предоставления субсидии, её расходования и возврата. ФОМС определяет, действует ли программа на данной территории. Дальнейшие взаимоотношения строятся между министерством и фондом напрямую.
Для получения выплаты, в ФОМС необходимо предоставить перечень документов:
Несмотря на безусловную полезность целей программы, на практике она столкнулась с рядом сложностей, вызвав неоднозначные отзывы участников.
Бюджет программы рос всё время действия программы, достигнув пика в момент расширения категорий лиц, имеющих право на меры поддержки. В частности, в 2013 году размер только федерального фонда составлял 2,8 миллиарда, а в 2015 уже 3,2 миллиарда рублей.
Внесены изменения по декретному отпуску, позволяющему накапливать стаж в рамках программы без необходимости возврата средств.
Количество сельских врачей выросло на 14% за период действия программы. Отток же в предыдущие периоды составил всего 4%, что является показателем преодоления структурных перекосов в медицине.
Многочисленные проверки регулярно выявляли перегибы и коррупцию на местах. Практически сразу после вступления закона в силу, многие работники по сговору с руководством учреждения уволились, на следующий день подав документы на трудоустройство. Часть лиц получала деньги устраиваясь на полставки в медучреждение, фактически не исполняя обязанности врача и не решая задачи программы. Были и прецеденты казнокрадства.
К 2014 году выявились существенные недостатки в распределении врачей. В частности, благополучные регионы, особенно в ЦФО, исчерпали отведённую квоту на трудоустройство врачей, а другие субъекты оставались недоукомплектованными. Дагестан, Ингушетия, Кабардино-Балкария и Тыва полностью сорвали план реализации программы, не заполнив ни одной вакансии. Руководство республик ссылается на то, что врачи им не требуются, либо средств регионального бюджета недостаточно для полноценного участия.
Правительство, Президент и законодатели ежегодно изменяют условия и документы по программе «Земский доктор» , корректируя её в связи с нарушениями, недостатком эффективности. Действующими основами является то, что:
Внимание акция, получите бесплатную консультацию!
- Москва и область:
+7 499 938 45 50
- Санкт-Петербург и область:
+7 812 425 60 26
Ваша проблема не решена?
Позвоните по телефонам горячей линии и получите бесплатную консультацию по решению вашей проблемы прямо сейчас:
- Москва и МО:
- +7 499 938 45 50
- Санкт-Петербург, Ленинградская область:
- +7 812 425 60 26
Обращайтесь, наши юристы проконсультируют Вас абсолютно бесплатно!
Консультации из других регионов так же доступны с помощью формы Онлайн консультанта слева. Задайте свой вопрос дежурному юристу! -------->
Заявки принимаются круглосуточно и без выходных дней .
На сегодняшний день, развитие сферы здравоохранения является приоритетным для нашего государства, поскольку необходимо повышать уровень жизни. А одними из основных его показателей являются уровени смертности и рождаемости, которые напрямую зависят от степени развитости системы здравоохранения. Именно поэтому в настоящий момент необходимо закрывать брешь в медицине сельской местности.
Для стабилизации уровня медицины в селах разработана программа «Земский доктор». О ней расскажем в данной статье.
Заявлено, что молодые специалисты, окончившие высшие учебные заведения медицинского образования и прошедшие ординатуру или интернатуру могут расчитывать на 100% трудоустройство в сельской местности. Это гарантирует программа «Земский доктор».
Важно ! Так же в этом случае данная программа предусматривает государственное субсидирование переезда.
Размер субсидии равен одному миллиону рублей. По мнению государства, именно эта сумма должна покрыть расходы на переезд и обустройство на новом месте молодого врача.
Важно ! В настоящий момент воспользоваться программой «Земский доктор» молодые специалисты могут в различных регионах России, например, в Калининградской, Орловской, Брянской и прочих областях, а так же в Краснодарском крае. При всём этом условия предоставления тоже расширились – теперь выбрать для переезда и трудовой деятельности молодой врач может не только село или деревню, но и рабочий посёлок.
Сегодня по программе «Земский доктор» трудоустроены более весьма тысяч выпускников высших медицинских учреждений, прошедших интернатуру и ординатуру. Планируется так же привлечь примерно ещё столько же молодых врачей.
Для принятия участия в программе «Земский доктор» необходимо подходить под определенные требования и подавать заявку на регистрации в ней. Выдвигаются следующие требования:
Чтобы принять участие в программе «Земский доктор» в 2019 году необходимо обратиться в местное отделение Фонда обязательного медицинского страхования по месту проживания для оформления статуса претендента и регистрации участия в программе.
При этом необходимо собрать определенный пакет документов (список документов будет представлен ниже).
Далее необходимо дождаться ответа: на рассмотрение заявки отводится около месяца. В случае получения положительного ответа составляются и подписываются договор об участии в программе, а так же договор о трудовых взаимоотношениях по месту трудовой деятельности. Затем осуществляется переезд, после которого по месту пребывания составляется и подписывается дополнительный договор, а на указанные банковские реквизиты перечисляется денежная субсидия.
Важно ! Денежные средства перечисляются в течение месяца после подписания трудового договора по месту работы.
Важно ! Трудовой стаж не прерывается, если женщина, участвующая в программе «Земский доктор», ушла в декретный отпуск.
Так же сей факт не является поводом для расторжения трудового договора и возврата выплаченной субсидии.
Как было сказано ранее, для обращения необходимо собрать ряд документов. Для участия в программе «Земский доктор» они следующие:
Передать документы в местное отделение Фонда обязательного медицинского страхования можно двумя способами: первый – самостоятельно посетив данное отделение, а второй – с помощью официального сайта фонда обязательного медицинского страхования с помощью сети Интернет.
Поскольку данная программа призвана стимулировать молодых специалистов в области медицины к работе в сельской местности, то можно выделить следующие ее цели:
Данная программа изначально предполагалась к завершению в 2016 году, однако, действует и по настоящее время (2019 год).
Таким образом, молодые специалисты в сфере здравоохранения и сейчас могут воспользоваться данной программой, устроившись работать врачем в сельской местности и обратившись в Фонд обязательного медицинского страхования, а так же получив специальное согласие Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Вопрос N1 : Здравствуйте! Могут ли воспользоваться данной программой оба супруга, являющиеся медиками?
Ответ: Претендовать на получение субсидии могут оба супруга, если они оба являются врачами и попадают под критерии отбора, а так же соглашаются выполнять все оговариваемы программой и трудовым договором условия.
Однако, если один из супругов будет работать недобросовестно, то трудовой договор могут расторгнуть, а выплаченные этому супругу денежные средства потребуют вернуть. Втрой супруг при этом не несёт ответственности за первого.
Вопрос N2 : Здравствуйте! В настоящий момент я ещё обучаюсь в Высшем учебном заведении на специалиста в области ультразвукового исследования. Когда пошла на эту специальность, говорили, что в сельской местности со специалистами данного профиля «напряжёнка». Я рассчитывала на трудоустройство и участие в программе «Земский доктор». Хотелось бы узнать, как долго продлиться данная программа и не закончит ли она своё существование до окончания мной процесса обучения?
Ответ: Программа должна была приостановить свою деятельность ещё в 2016 году, однако, она продолжила своё существование и в 2018 и в 2019 годах. Это свидетельствует о том, что в ближайшем времени правительство не планирует ее прекращать. Так же на сегодняшний день в бюджете уже заложены средства на ее дальнейшее развитие на несколько лет вперёд, а так же государство запланировало привлечение более шести тысяч молодых специалистов.
Выпускников медицинских вузов могут сослать в глубинку и заставить отрабатывать не менее двух лет врачами общей практики, чтобы они заслужили направление в ординатуру. Компенсационные выплаты, выделяемые участникам и без того проблематичной программы «Земский доктор», предлагается сократить вдвое. Эти и другие инициативы единороссы представят на апрельском форуме «Здоровье нации — основа процветания России» и в качестве поправок к законодательству внесут в Госдуму. Сельские больницы готовятся к переменам…
— Где мы их вам найдем? Какие они врачи? Приехали, получили по миллиону рублей, купили квартиры в областном центре… и сбежали, — ругают бывших коллег, участников программы «Земский доктор», старожилы районной больницы под Оренбургом. — Зачем городским мальчикам и девочкам бабки, дедки, кабинеты без оборудования? Об одном из наших новичков газеты писали чаще, чем о Киркорове: герой, надежда России. Два года с ним возились, учили, а он недоработал до конца срока и скрылся.
Заместитель главного врача Октябрьской больницы Оренбургской области Александр Пчелинцев объясняет «Новой газете», что, принимая программу «Земский доктор», государство придумало, как обеспечить село кадрами, но не придумало, как их там удержать. По его мнению, подъемными средствами в провинциальные клиники заманили не романтиков, желающих помочь, а «средних специалистов, заинтересованных в деньгах».
Программа действует в России с 2012 года, и Министерство здравоохранения РФ считает ее успешной — в глубинку отправились более 15 тысяч человек, каждый из них получил по миллиону рублей подъемных, страна потратила миллиарды. В 2016‑м в бюджете Фонда обязательного медицинского страхования для поддержки земских врачей заложено почти 3 миллиарда рублей, такую же сумму обязаны выделить регионы.
Но чуда не происходит: молодежь бросает старые больницы через год-два, субъекты РФ возвращают деньги через суд, желающих отправиться на работу в сельскую местность все меньше. Три года назад Минздрав добавил в программу «Земский доктор» рабочие поселки, где социальная инфраструктура чуть лучше, в 2016‑м увеличил возраст участников до 45—50 лет, хотя изначально проект ориентировался на молодых специалистов.
— За четыре с лишним года в селах нашей республики трудоустроились 545 медиков. Деньги по программе взяли все, жилье в деревне не приобрел ни один человек, — рассказывает председатель комиссии по социальной политике Общественной палаты Бурятии Василий Михайлов. — Отработают срок и вернутся в города. Сравнят зарплату опытных сотрудников (около 40 тысяч рублей) со своей (12—14 тысяч) — и увольняются. Женщины-врачи уходят в декрет — в программе этот момент не учтен, — рожают детей, получают помощь от государства… и пакуют вещи.
— Из 16 человек, присланных к нам по программе «Земский доктор», 12 сразу ушли в декретный отпуск, вакансии онкологов, лоров и эндокринологов не закрылись, — приводит пример заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Кочубеевской ЦРБ Ставропольского края Алина Болгова. — И оставшиеся медики уедут, потому что миллион рублей сегодня ничего не стоит, цена самого дешевого дома в регионе — 2,5 миллиона.
В Оренбургской области и Тыве вышли из программы 40% ее участников, в Забайкальском крае — 30%. Кубань в прошлом году вернула в федеральный бюджет 120 не освоенных миллионов рублей. Поэтому недавнее заявление заместителя секретаря генсовета «Единой России», вице-спикера Госдумы РФ Андрея Исаева о новых условиях в проекте «Земский доктор» удивило работников системы здравоохранения.
Во‑первых, единороссы планируют впредь мотивировать участников программы не миллионом рублей, а вдвое меньшей суммой. «Мы предлагаем, допустим, за 300—400 тысяч рублей сохранять кадры. Если человек отработал положенные по контракту 5 лет, но подписал соглашение на последующие 5, он может получить дополнительные выплаты. Десяти лет достаточно, чтобы закрепиться на селе» (цитата из Исаева ).
Во‑вторых, в ближайшей перспективе Госдума России «проработает вопрос о введении обязательной отработки в качестве врачей общей практики для выпускников медицинских вузов, желающих пойти в ординатуру».
В‑третьих, парламентарии установят федеральное софинансирование программы «Земский фельдшер».
Алексей И. — один из тех, кому «повезло» участвовать в госпрограмме. Молодому человеку 25 лет. Два года назад он получил диплом Самарской медицинской академии, стал дерматовенерологом, узнал о проекте «Земский доктор» и в 2014‑м поехал на юг страны работать в сельской больнице.
— На месте выяснилось, что служебного жилья не будет, надо снимать его за свой счет. Получаю 20 тысяч рублей в месяц и половину суммы отдаю за квартиру, — говорит Алексей. — Миллион мне не дали: регион официально включился в государственную программу лишь в 2015 году. Да, сами приглашали, но потом отказали под предлогом, что я рано приехал. Работал без программы, пока не выросли цены на продукты и съемное жилье. Стало фигово, вернулся на родину, в Самарскую область. А у меня жена и сын. Через несколько месяцев поехал повторно и опять попытался заключить контракт. Договор оформили, Минздрав региона вписал в него пункт о полагающемся миллионе рублей, но Фонд ОМС, участвующий в софинансировании, опять отказался платить, цепляясь к срокам прибытия. И теперь мое заявление о нарушении условий соглашения рассматривается Генеральной прокуратурой.
Обязательную двухлетнюю отработку в глубинке перед ординатурой Алексей считает бессмысленной:
— Затянут срок обучения. Долгий цикл подготовки медиков — мировая практика, но, подгоняя нас под международные образцы, депутаты и министры забывают, что получаем мы в России не как европейцы и американцы. Родители будут содержать обучающихся до 30 лет?..
Коллега молодого врача, 29‑летний психиатр Алина Б., работает в Ярославской области. По окончании вуза она полтора года практиковалась в городской наркологии, в 2014‑м по программе «Земский доктор» отправилась в село. В ее больнице нет узкой специализации, врачу приходится совмещать обязанности психиатра, травматолога, терапевта. Зарплата — 25 тысяч рублей в месяц.
— В нашей клинике четыре земских доктора. Не особо довольны, — признается Алина. — Оборудование не такое, как в городе. Лабораторий нет. На УЗИ, рентген, эхокардиографию посылаем людей за километры. Я для себя решила, что работаю здесь ради опыта. Пациенты в деревне болеют не реже горожан… Что такое миллион рублей подъемных для врача? 16 тысяч рублей в месяц на протяжении 5 лет. Квартиру на них не купишь, деньги обесцениваются. Чтобы медики оставались в селах, им нужно выделять служебное жилье, назначать социальные льготы и достойно оплачивать труд.
— Больницы в деревнях, конечно, немного посвежее, чем в книгах Чехова и Булгакова, но до высокотехнологичной медицины не два шага, — описывает обстановку 30‑летний земский доктор из Челябинской области Игорь Абдрахманов, единственный из собеседников, назвавшийся полным именем. В госпрограмме Игорь участвует с прошлого года, работает эпидемиологом в селе Фершампенуаз. — С моей специализацией нагрузка в клинике невелика. Другим врачам потяжелее, но, на нашу удачу, глава района — бывший медик, понимает, что к чему. Первое, что сделала принимающая сторона, — предоставила земским докторам служебное жилье. Во многих регионах такого нет. Не везде и в Челябинской области есть, я ведь сначала пробовал устроиться в Еткульском районе, а там сказали: «Дадим тебе зарплату — 8 тысяч рублей, сам снимай себе угол и как хочешь оплачивай…»
Весенние инициативы российских парламентариев земский доктор Абдрахманов не критикует, но предупреждает:
— Если Госдума сократит сумму компенсации по госпрограмме, в селах никого не останется. Нелепый выбор: на одной чаше весов — пятилетний контракт в глуши стоимостью менее 500 тысяч рублей, на другой — высокооплачиваемая работа в частной клинике. И обязав вчерашних студентов отрабатывать в провинции два года за право получить направление в ординатуру, государство тоже создаст проблему. На протяжении двух лет у молодых медиков не будет времени на узкую профподготовку. Они будут постоянно учиться: 6 лет — в академии, 2 года — в селе, еще 2 года — в ординатуре.
— Как же врачи устали от реформ. Совершенствуем, улучшаем, меняем, а ничего не добились, — раздраженно реагирует на звонок из Москвы заместитель главврача по клинико-экспертной работе Кочубеевской ЦРБ Ставропольского края Алина Болгова. — Отрезаем то голову, то хвост, а в середине как был хаос, так и остался. Новые попытки затащить молодежь в глубинку самим селам ничего не дадут. Отработают выпускники медов 2 года в районной больнице перед ординатурой, и что? К нам по программе «Земский доктор» прислали хирургов. Три года ушло на то, чтобы подготовить их к операционной. Чтобы они могли входить в нее без страха и привыкли к инструментам. А через 2 года, если не раньше, эти врачи уволятся и придут новые. Кто будет лечить людей, пока мы учим докторов?
К 2017 году всех выпускников медицинских вузов России отправят в первичное звено: терапию, хирургию, педиатрию. В 2016‑м упразднят интернатуру, дальше введут отработку в качестве врачей общей практики перед ординатурой, о чем говорят не только депутаты Госдумы, — продолжает Болгова, — о том же нам сообщила на форуме ОНФ заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Яковлева. Медики будут учиться по 9 лет, нищенствовать до 27—30 лет. Нареформируем, насочиняем — и в ближайшие 10—20 лет сельская медицина станет черной дырой. Уже сегодня на периферии онкология укомплектована на 50%. Гинекологов, рентгенологов вообще нет.
Раньше медицинские академии готовили неплохих врачей. Сейчас нормальные кадры нам присылают лишь Волгоград и Казань. В Ставрополье вуз каждый год выпускает около 600 дипломированных специалистов. Где они? Вот о чем на Первом канале нужно говорить в программе «Здоровье», а не о том, как правильно делать обрезание. Средний возраст врачей в сельских и районных больницах 45—50 лет. Мне 43, кого я после себя оставлю? Не думают о медиках, так вспомнили бы о пациентах.
На этой неделе журналисты и блогеры возмущались, пересказывая друг другу инициативу одного представителя Совета Федерации. Якобы он предложил отправлять стариков старше 70 лет на приём к фельдшерам и медсестрам, а уже потом принимать решения об их полноценном врачебном осмотре. Сам виновник скандала опроверг информацию, но соцсети еще бурлят.
Реальность страшнее, чем слухи. Во многих регионах страны старики, живущие в далеких селах и деревнях, давно остались без медицины. На прием к докторам они добираются на рейсовых автобусах, которые ходят либо раз в сутки, либо два раза в неделю.
В Костромской области в трех населенных пунктах врачи появляются раз в год, «скорая» туда по бездорожью не доезжает, и, чтобы пенсионеры не жаловались на отсутствие помощи, местные власти в начале весны создали в деревнях домовые хозяйства. Поручили трем бабушкам следить за здоровьем соседей. В Поспехово за здравоохранение отвечает бывший экономист, в Кажирово — бывший биолог, в деревне Питер — зоотехник.
В поселке Новое Аракчино рядом с Казанью нет ни ФАПа, ни больницы. В ближайшую клинику старики ходят пешком за 3 километра. Инсультники, сердечники, гипертоники, онкобольные — все. Пять лет пенсионеры пишут письма чиновникам, просят открыть медпункт. Бесполезно.
В Новом Аракчино живет 84‑летняя Раиса Ваняшина. Обычная бабушка, когда-то служившая фельдшером.
— Больше 50 лет работала медиком. Не, доча, не в городе, в деревне Мамашир и поселке Юдино. Земским доктором меня не звали, мильонов не платили, просто помогала: беременным — разродиться, бабулям — измерить давление и вовремя попасть в больницу. Детишек лечила, сколько их было — не сосчитать. Жила медициной. А теперь помру от того, чему отдала жизнь, — подытоживает Раиса Ивановна. — У меня рак. Уже два года. Химиотерапия была. Уколы надо делать, а негде и не у кого. Езжу в город. Таксисты берут за дорогу по 300 рублей. С моей-то пенсией. А представь, кому надо ежедневно колоться, и такие старички есть. Не знаю, что министры, депутаты улучшают, здравоохранения уже не осталось. У нас в поселке его 10 лет как нет. Земских докторов, говорите, моти… мо-ти-ви-ру-ют. Посмотреть бы на них, но не успею…
